Kısa cevap · Sağlık
Hastalandıktan sonra sağlık sigortası yaptırırsam öder mi?
Sözleşme yapılırken teşhisi konmuş ve tedavisi belirlenmiş bir durum için hayır; o riziko gerçekleşmiş sayılır.
Önceden var olan bir hastalığı şirket teminat dışında bırakabilir ya da ek prim, limit veya katılım payıyla kabul edebilir.
Son doğrulama 02.11.2026 · 3 resmî kaynak
Neden?
Türk Ticaret Kanunu'na göre sözleşme yapılırken riziko gerçekleşmişse:
- sigortacı da siz de biliyorsanız sözleşme geçersizdir,
- yalnız siz biliyorsanız sigortacı sözleşmeyle bağlı değildir ve primin tamamını hak eder.
İki durumda da o riziko için ödeme yapılmaz. SEDDK da 2024'te, riziko gerçekleştikten sonra düzenlenen sağlık poliçelerinin bu hüküm gereği geçersiz olduğunu duyurdu.
Önceden var olan hastalıklarınızı teklif aşamasında doğru beyan edin. Şirketin bunları kabul edip etmeyeceği ve hangi şartla kabul edeceği şirkete göre değişir.
İlgili sorular
TSS katılım payını öder mi?
Hayır. SGK katılım payını hiçbir özel sigorta ödeyemez. TSS, SGK'nın ödediği hizmetin üstüne çalıştığı için özel hastanede her muayenede bu payı siz ödersiniz; 1 Temmuz 2026'dan beri muayene başına 100 TL.
Sağlık sigortamı başka şirkete taşıyabilir miyim?
Evet, ama yeni şirketin kabulüne bağlı. Kazandığınız haklar SBM üzerinden aktarılır; eski şirket bilgileri, talep kendisine ulaştıktan sonra 5 iş günü içinde SBM'ye iletir.
Ömür boyu yenileme garantisi zorunlu mu?
Şirket için evet, sizin için hayır. Şirket, teklif tarihinde 60 yaşını doldurmamış kişiye ÖBYG taahhüdü içeren sözleşme sunmak zorundadır; taahhütlü ya da taahhütsüz sözleşmeyi siz seçersiniz.
Kaynaklar
- Türk Ticaret Kanunu (md. 39/2 ve 1524 internet sitesi)Cumhurbaşkanlığı Mevzuat Bilgi Sistemi (mevzuat.gov.tr) · mevzuat.gov.tr
- Bekleme Süresi Olmayan Sağlık Sigortası Ürünlerinin Uygulamalarına İlişkin Sektör Duyurusu (2024/5)SEDDK · seddk.gov.tr
- Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği (güncel metin)Cumhurbaşkanlığı Mevzuat Bilgi Sistemi · mevzuat.gov.tr
Kısa cevaplar genel bilgidir; poliçenizin genel ve özel şartları geçerlidir. Son doğrulama 02.11.2026.